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教你如何进行包扎锁骨的损伤 | |||||||||
【2011-4-14】 | |||||||||
锁骨中段手术应选用什么样的麻醉方式呢?手术要点取仰卧位,患侧肩胛区垫枕,头偏健侧,以骨折处为中心沿锁骨走行作切口,显露骨折处,清除血块和嵌入骨折间的软组织,整理移位的骨折块,尽量减少剥离骨膜,保留骨块的血运,对于复位不稳定的骨块,暂用粗丝线环扎固定,固定几天后可放开清洗伤口。 把伤口固定好后不代表已完成了,要在直视下复位成功后,将接骨板置于无菌冰盐水中浸泡。在冰盐水中用撑开钳逐次均匀地撑开四对环抱臂,使环抱臂的开口距离略大于骨干直径,将接骨板迅速准确地卡在已整复的骨折段,并尽量使骨折部位位于接骨板中部,这样有利于病情的恢复。 接骨板时用什么样的东西呢?可用无菌生理盐水纱布热敷接骨板,使接骨板迅速恢复原状并紧紧环抱锁骨而固定骨折,对原环扎粗丝线可在接骨板恢复原状的瞬间剪断抽除,直视下被动活动肩关节,观察骨折固定牢固后,生理盐水冲洗切口,逐层缝合。术后不作“8”字石膏绷带固定,患肢用三角巾悬吊多周,并进行早期功能锻炼。术前及术后均拍X线片,目的是为了观察伤口的恢复情况。 (199584)(150)(149) |
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