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乳腺前哨淋巴结 | |||||||||
【2012-9-8】 | |||||||||
大家对乳腺前哨淋巴结可能很陌生,乳腺前哨淋巴结是原发肿瘤淋巴引流区中一组特殊的淋巴结,是乳腺组织回流的第一站淋巴结,其肿瘤转移情况能够反映乳腺癌腋窝淋巴结的转移情况,这就是乳腺前哨淋巴结。在现在乳腺癌医疗检查中,乳腺癌前哨淋巴结活检是一项新技术,在临床被用作没有影像学或临床证据显示区域淋巴结转移的早期乳腺癌患者的分期和诊断。乳腺癌前哨淋巴结预测乳腺癌区域淋巴结转移情况的准确率很高,特别是一些原发肿瘤较小的患者,乳腺癌前哨淋巴结常是唯一受累淋巴结,故而对于临床检查腋窝淋巴结阴性者,有可能取代腋窝淋巴结清扫,亦可作腋窝放疗。 大量研究显示,腋窝前哨淋巴结的检测有可能替代腋窝淋巴结解剖,能够为乳腺癌患者提高可靠、客观的预后评价指标。前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫对腋淋巴结分期的价值是一致的,对乳腺癌的治疗有了很大帮助。 根据相关的文献报道,对临床上腋窝淋巴结阴性者,做前哨淋巴结活检患者做放疗后,腋窝淋巴结的复发率,与腋窝淋巴结清扫基本相同,二者长期生存率比较亦无显著性差异。有关如何根据前哨淋巴结活检结果确定腋窝放射治疗的取舍仍存在较大争议,因此腋窝放射治疗有待深入探讨。 (33)(21) |
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